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クラビット服用するも改善しない。

四国徳島からです。
「抗菌薬の適正使用」の一助になればと思い、当ブログを続けています。
当院では使用基準(暫定)を設けて対処しています。
顆粒球1万以上、リンパ球3千以下、白血球1.3万以上、です。

急性中耳炎・急性副鼻腔炎は、繰り上げ100%ウイルス感染症です。
従って、抗菌薬診療は耐性菌のまき散らしになりますね。

30歳代の患者さん。
1週間前より「急性副鼻腔炎」の診断にて「クラビット」を服用していましたが、
「大量粘膿性鼻汁・頭痛」等の改善なく当院受診されました。
クラビット服用するも改善しない。_a0082724_16190663.jpg
問題は右。
重症急性副鼻腔炎、です。
末梢血液白血球数:8,300/μl
よって、
ウイルス性急性副鼻腔炎、です。
投薬は、
モンテルカスト錠
アドエア250ディスカス
10時血糖値:123mg/dl。
朝食:食パン・目玉焼き・甘いヨーグルト。
血糖を上げない食事をお勧めします。
体調不良の際には特に。
食事も治療の一環です

クラビット
フルオロキノロン系抗菌薬(ニューキノロン系抗菌薬)で広域抗菌薬です。
日本での使用が特に多く欧米から批判されております。
5月26日の記事を参照下さい。

抗菌薬適正使用には「白血球とその分類」検査をやることです。
数値での線引きが必要です。

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「スーパー糖質制限」実行中。
8時半血糖値:99mg/dl。

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カリフラワーピザ 新しい創傷治療2017/05/05
先日、ネットでみつけたカリフラワーのピザを作ってみたところ想像以上に美味しくピザ感も十分で満足できましたので、リンクを送ります。英語ですが、動画もあるので英語が苦手な方にもわかりやすいと思います。
 私の作り方は以下です。
 カリフラワーを房に分け、フードプロセッサーで細かくし、とろけるタイプの細かいチーズと混ぜ(チーズが少ないとピザ生地が焼いたあとも崩れやすくなるので注意)、カリフラワー1個につき卵を二個、すりおろしたニンニクを1~2片、オレガノ、塩、胡椒を加え、クッキングシートを敷いた天板に良く混ぜた生地を広げます。
 180℃ほどに熱したオープンで焦げないように様子をみながら20分ほど焼きます(オープンによって温度と時間の調整必要)。
 焼き上がったピザクラストにトマトソース(私は砂糖不使用の自家製のトマトソースを使っています)をまんべんなく塗り、その上からさらにとろけるタイプのチーズをたっぷりかけて、オープンでさらに5~10分焼きます。
 動画のようにトマトソースを塗らずに焼いて、食べる時にディップしても美味しいと思います。
 日本のスーパーで売っているとろけるタイプのチーズはしょっぱいのか、生地を混ぜる時点で塩を加え過ぎるとしょっぱくなるので塩はかなり控え目でいいと思います。ライザップピザより安くてヘルシー、美味しいかと思います。(ライザップピザは食べていませんが、、)
 次に作る時はサラミやソーセージなどトッピングを乗せてみたいと思っています。

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# by hanahanak2 | 2017-05-30 21:23 | 急性副鼻腔炎 | Comments(0)

扁桃周囲炎

四国徳島からです。
「抗菌薬の適正使用」の一助になればと思い、当ブログを続けています。
当院では使用基準(暫定)を設けて対処しています。
顆粒球1万以上、リンパ球3千以下、白血球1.3万以上、です。

咽頭喉頭の重症感染症では、細菌感染症の場合が多いようです。

23歳の患者さん。
5月ゴールデンウイークに激しい咽頭痛で、抗菌薬療法(経口・点滴)受けて改善するも、
1週間後増悪し同じ抗菌薬療法を受けて改善していましたが、
26日より三度目の増悪を来し当院受診されました。
28日日曜日。
扁桃周囲炎_a0082724_21102365.jpg
右扁桃周囲炎と両側急性口蓋扁桃炎はヘッドライト下で分かります。
ファイバースコープ検査で、両側耳管扁桃炎(咽頭側索炎)と舌根扁桃炎を認めます。
厳しい状態です。

末梢血液白血球数:21,800/μl H
白血球3分類 リンパ球数   4,200/μl H
       単核球数    1,300/μl H
       顆粒球数    16,300/μl H
きちんと線引きは不可能ですが、尋常でない白血球数と顆粒球数の増多かつリンパ球数3千以上、
ウイルス感染と細菌感染の混合感染症として対処するのが理に叶っていると思います。

それで、
L-ケフレックス顆粒
ビオフェルミンR
モンテルカスト錠
を、選択しました。

9時半血糖値:147mg/dl。
高過ぎ!
朝食:アイスクリームとポカリスエット

①安静
②内服の確実な実行
③血糖を上げる食事はNG。糖質制限を説明しました。
④翌日受診のお願い。

しかし、再診はありませんでした。
何回もの細菌感染症の繰り返しは非常に危険です。
耐性菌がまき散らされた日本では特に危険です

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「スーパー糖質制限」実行中。
8時半血糖値:99mg/dl。

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桂ざこばが緊急入院…「塞栓性脳梗塞」「左中大脳動脈閉塞症」と診断
スポーツ報知 5/28(日) 11:56配信
桂さこば
 落語家の桂ざこば(69)が27日に大阪市内の病院に緊急入院したことが28日、所属事務所から発表された。精密検査の結果、「左中大脳動脈閉塞症」「塞栓性脳梗塞」と診断され、1か月以上の入院加療を要するという。
 ざこばは27日、出演を予定していた大阪松竹座六月公演「銀二貫」(6月1日初日)のけいこ場へ向かう途中に体調を崩し、けいこ場に到着した際には足がもつれ、言葉も不明瞭だったことから救急車で搬送された。搬送時、意識はあったという。
 手術するかどうかなどは未定。同公演、テレビのレギュラー、落語会などはしばらくの間、休演する

私、67歳。
同世代ですね。
衝撃的です。
食事で、かなりの確率で防げると思います。
食事で復活の確率も上がります。

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# by hanahanak2 | 2017-05-29 21:35 | 抗菌薬(抗生物質)使用患者さん | Comments(0)

急性中耳炎・急性副鼻腔炎は、ウイルス感染症です。

四国徳島からです。
「抗菌薬の適正使用」の一助になればと思い、当ブログを続けています。
当院では使用基準(暫定)を設けて対処しています。
顆粒球1万以上、リンパ球3千以下、白血球1.3万以上、です。

急性中耳炎・急性副鼻腔炎は、繰り上げ100%ウイルス感染症です。
従って、抗菌薬診療は耐性菌をまき散らす行為という事になります。

5歳5か月児。
両耳痛にて受診されました。
急性中耳炎・急性副鼻腔炎は、ウイルス感染症です。_a0082724_21355441.jpg
末梢血液白血球数:10,500/μl 
ウイルス性急性中耳炎・急性副鼻腔炎です。
投薬は、モンテルカスト細粒とメプチンドライです。

抗菌薬は使いません。

1週間後、
急性中耳炎・急性副鼻腔炎は、ウイルス感染症です。_a0082724_21425075.jpg
明らかに、改善を認めます。
モンテルカスト細粒を追加しました。
改善増悪を繰り返しながら治癒に向かうものと思います。

大切なのは、
ウイルス感染症に抗菌薬を使わない。
糖質制限を食生活に取り入れる。

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「スーパー糖質制限」実行中。
21時血糖値:89mg/dl。

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肉やパン、乳製品など…欧米型食事でも死亡リスク1割減
読売新聞(ヨミドクター) 5/25(木) 14:07配信
 野菜や果物、大豆製品など健康に良い食品を多くとる人は、少ない人に比べて死亡するリスクが2割低くなるとする調査結果を、国立がん研究センターなどの研究チームが発表した。
 チームは、食事の内容を〈1〉野菜や果物、大豆製品、キノコ、サンマやサバなどの脂の多い魚などを多く食べる「健康型」〈2〉肉やパン、乳製品などを多くとる「欧米型」〈3〉ご飯、みそ汁、魚、漬けもの中心の「伝統型」の3パターンに分類。岩手、茨城、大阪など9府県の男女約8万人に、摂取する食品の頻度や量を記入してもらったデータを使い、参加者の食事をタイプごとに点数化した。約15年間にわたって健康状態や死因などを追跡した。
 その結果、「健康型」の点数が高い人は、低い人に比べ、死亡リスクが2割低かった。病気別では、循環器疾患による死亡リスクは3割、脳血管疾患では4割も低下した。
 また、「欧米型」の点数の高い人も、低い人に比べて死亡リスクは1割低かった。適度な量の肉類や乳製品、コーヒーなどの摂取が影響したとみられる。「伝統型」は、点数と死亡リスクに関係が見られなかった。
 研究を主導した溝上哲也・国立国際医療研究センター疫学・予防研究部長は「野菜や果物を十分取れる和食に、肉や乳製品を適度に加えることが長寿の秘訣。日本人の寿命が延びたのも、こうした食事のお陰」と話している。

研究デザインが?

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# by hanahanak2 | 2017-05-28 21:53 | 急性中耳炎 | Comments(0)

市川海老蔵さんの糖質制限

デイリー2017/05/15.
海老蔵 めまいで「意識飛び寝た」 糖質制限しすぎか
 歌舞伎俳優の市川海老蔵が15日、糖質制限しすぎによるめまいに襲われたことをブログで明らかにした。
 現在は東京・歌舞伎座で「團菊祭五月大歌舞伎」に出演中。しかし「吉野山おわり しばししたら まっすぐ歩けなくなった笑笑」と、出番を終えた後、足元がふらついたという。「え?なに?よ!と思い経験上、糖質がた、たりない、と思ったまま多分7.8分意識飛び寝た、目覚めてすぐにトレーナーと話して理由はやはり糖質なしお!」と、意識ももうろうとしていた様子だ。
 関係者からは、舞台中はエネルギー源となる糖質をとるよう促されたという。すぐにじゃがいもやにんじんを入れたスープを作り食べたようで「糖質これでオッケーなり!」とまずは一安心していた。
 海老蔵はこの日朝のブログで、最近、感じていた疲労の原因が「愛するものへの心配や不安」だったとつづっていた。がん闘病中の妻・麻央の見舞いや子育てなど、舞台と並行して多忙な毎日を送っている。
海老蔵「卵たべすぎ」と長男・勸玄君が指摘 卵生活20日目に突入

デイリースポーツ 5/25(木) 20:15配信
 こだわりの“卵生活”を続けている歌舞伎俳優・市川海老蔵(39)が25日に更新したブログで、長男・勸玄君(4)から、卵の食べ過ぎを指摘されたことを明かした。
 海老蔵は5月8日のブログで晩ご飯として大量のゆで卵の写真をアップし、晩ご飯にゆで卵を食べる生活が2日目を迎えたことを報告。その後もたびたび“卵晩ご飯”生活をブログで伝えていた。
 この日は「晩御飯パパは卵たべすぎだよねー」と題してブログを投稿。ゆで卵8個の写真をアップするとともに、「カンカンが パパ卵食べすぎだよね~ と言いながら遊んどる。そうなの20日目!」と卵生活が20日目に突入したことを報告。「変わってるね、、笑笑」と自らにツッコミを入れていた。
 海老蔵は、舞台公演中は「基本25日間だいたい一緒なんです」(16年5月19日付けのブログより)と毎日同じメニューを食べているという。理由については「体調安定っす笑」とつづっている

正しい糖質制限の指導を受けながらの実行が望ましいです。

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「スーパー糖質制限」実行中。
21時半血糖値:95mg/dl。

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# by hanahanak2 | 2017-05-27 22:13 | 糖質制限 | Comments(0)

急性中耳炎・急性副鼻腔炎は、ウイルス感染症です。

四国徳島からです。
「抗菌薬の適正使用」の一助になればと思い、当ブログを続けています。
当院では使用基準(暫定)を設けて対処しています。
顆粒球1万以上、リンパ球3千以下、白血球1.3万以上、です。

急性中耳炎・副鼻腔炎は、繰り上げ100%ウイルス感染症です。
従って、抗菌薬診療は、耐性菌をまき散らす極めて危険な行為です。

5歳5か月児。
両側耳痛にて受診されました。
急性中耳炎・急性副鼻腔炎は、ウイルス感染症です。_a0082724_21355441.jpg
急性中耳炎・急性副鼻腔炎、です。
重症です。
来院時には耳痛も軽減し元気元気です。
末梢血液白血球数:10,500/μl H。
ヘモグロビン(Hgb):12.9g/dl。

ウイルス性急性中耳炎・急性副鼻腔炎、です。
投薬は、
モンテルカスト細粒
メプチンドライシロップ
を選択しました。

基本方針は、
抗菌薬は使わない。
糖質制限を要請です。

1週間後、
急性中耳炎・急性副鼻腔炎は、ウイルス感染症です。_a0082724_21425075.jpg
鼓膜の膨隆はほぼ軽減し、一部貯留液の排出が始まっています。
大量粘膿性鼻汁も一見解消したかに見えます。
咳は無くなったので、モンテルカスト細粒を続けてもらいます。

基礎体力作りが重要となります。

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「スーパー糖質制限」実行中。
21時半血糖値:95mg/dl。

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デイリー2017/05/15.
海老蔵 めまいで「意識飛び寝た」 糖質制限しすぎか
 歌舞伎俳優の市川海老蔵が15日、糖質制限しすぎによるめまいに襲われたことをブログで明らかにした。
 現在は東京・歌舞伎座で「團菊祭五月大歌舞伎」に出演中。しかし「吉野山おわり しばししたら まっすぐ歩けなくなった笑笑」と、出番を終えた後、足元がふらついたという。「え?なに?よ!と思い経験上、糖質がた、たりない、と思ったまま多分7.8分意識飛び寝た、目覚めてすぐにトレーナーと話して理由はやはり糖質なしお!」と、意識ももうろうとしていた様子だ。
 関係者からは、舞台中はエネルギー源となる糖質をとるよう促されたという。すぐにじゃがいもやにんじんを入れたスープを作り食べたようで「糖質これでオッケーなり!」とまずは一安心していた。
 海老蔵はこの日朝のブログで、最近、感じていた疲労の原因が「愛するものへの心配や不安」だったとつづっていた。がん闘病中の妻・麻央の見舞いや子育てなど、舞台と並行して多忙な毎日を送っている。
海老蔵「卵たべすぎ」と長男・勸玄君が指摘 卵生活20日目に突入

デイリースポーツ 5/25(木) 20:15配信
 こだわりの“卵生活”を続けている歌舞伎俳優・市川海老蔵(39)が25日に更新したブログで、長男・勸玄君(4)から、卵の食べ過ぎを指摘されたことを明かした。
 海老蔵は5月8日のブログで晩ご飯として大量のゆで卵の写真をアップし、晩ご飯にゆで卵を食べる生活が2日目を迎えたことを報告。その後もたびたび“卵晩ご飯”生活をブログで伝えていた。
 この日は「晩御飯パパは卵たべすぎだよねー」と題してブログを投稿。ゆで卵8個の写真をアップするとともに、「カンカンが パパ卵食べすぎだよね~ と言いながら遊んどる。そうなの20日目!」と卵生活が20日目に突入したことを報告。「変わってるね、、笑笑」と自らにツッコミを入れていた。
 海老蔵は、舞台公演中は「基本25日間だいたい一緒なんです」(16年5月19日付けのブログより)と毎日同じメニューを食べているという。理由については「体調安定っす笑」とつづっている。

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違和感アリアリ。
糖質制限していて、何か不調が起こるとその原因は糖質制限になり、
大量糖質摂取生活で、体調不良時にはその食事には言及しない。
それは摩訶不思議な判断です。
糖質制限の実行時には、正しく指導していただける医療関係者のサポートをお願いしたいです。

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# by hanahanak2 | 2017-05-27 22:06 | 急性中耳炎 | Comments(0)