四国徳島からです。
「抗菌薬の適正使用」の一助になればと思い、当ブログを続けています。
当院では使用基準(暫定)を設けて対処しています。
顆粒球1万以上、リンパ球3千以下、白血球1.3万以上、です。
急性中耳炎・急性副鼻腔炎は、繰り上げ100%ウイルス感染症です。
抗菌薬を使わないのが正解です。
2歳7か月児。
左耳痛にて受診されました。
重症急性中耳炎、です。
その原因である急性副鼻腔炎も認めます。
ウイルス感染症と思いますが「白血球数とその分類」検査で確認します。
末梢血液白血球数:9,900/μl
白血球3分類 リンパ球数 3,400/μl H
単核球数 700/μl
顆粒球数 5,800/μl
ウイルス性急性中耳炎・急性副鼻腔炎との診断になります。
薬剤選択は、
モンテルカスト細粒
メプチンドライシロップ
当患者さんも、オゼックスとかメイアクトとか服用されておりましたが、
繰り返す風邪症状を抗菌薬では制御不可能です。
診療方針で重要なのは体力(免疫)を増強させることです。
①ウイルス感染症に抗菌薬は使わない。
②緩くても良いから糖質制限を実行する。
当ブログ、2016/05/22、2016/08/02、2017/03/26 参考にしてください。
「経口三世代セフェムへの決別」検索してみて下さい。
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「スーパー糖質制限」実行中。
8時半血糖値:94mg/dl。
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