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夜に熱発

今晩は。
四国徳島からです。

久し振りに抗菌薬(抗生物質)を使った患者さん。
1歳10ヶ月の赤ちゃん。
受診前夜38.4度だったと、来院されました。
元気なし、食欲なし、咳なし、鼓膜著変なし、鼻汁少々、口蓋扁桃著変なし、
診察時には37.4度、
なんかいつもと違う状態。
末梢血液白血球数 15,800/μl H
白血球3分類  リンパ球 20.5%    3,200/μl 
          単核球   8.1%    1,200/μl H
          顆粒球  71.4%    11,400/μl H 顕微鏡で好酸球を探すも1個のみ
好中球が1万以上になっていました。
翌日再検査で抗菌薬使用を決定することに了解を得、
翌日、体温37.4度、前夜は39.6度でしたとのこと。
末梢血液白血球数 17,600/μl H
白血球3分類  リンパ球 14.4% L  2,500/μl 
          単核球   8.4%    1,400/μl H
          顆粒球  77.2% H 13,700/μl H 好酸球探すも見付からず。
どうみてもウイルス感染とは言えません。
食欲少し出て、ニコニコとした表情も見られるようになってきましたが、
抗菌薬投与しました。
溶連菌迅速検査は経過によりとしました。
小児、特に赤ちゃんは容易に咽頭扁桃をのぞく分けには行かないので、悩ましい所です

by hanahanak2 | 2010-12-26 18:49 | 白血球 | Comments(0)